Aanvraag ontheffingen en/of begeleiding

Voor het aanvragen van ontheffingen en/of transportbegeleiding kunt u gebruik maken van onderstaand formulier. Alle velden dienen verplicht te worden ingevuld.

 

ADRESGEGEVENS
Bedrijfsnaam*
Contactpersoon*
Postadres*
Postcode*
Bezoek-adres*
Postcode*
Telefoonnummer*
Faxnummer*
E-mail*
BTW nummer*
KvK nummer*
Trekker / Motorwagen
(Kopie kentekenbewijs faxen a.u.b.)
Kenteken nummer*
Ontheffingsattest NL
Paragraaf 70 Duitsland
Oplegger / Aanhangwagen
(Kopie registratiebewijs faxen a.u.b.)
Registratie nummer*
Klassifizierung DK
We verzoeken U de benodigde documenten naar ons te faxen, teneinde uw aanvraag snel te kunnen verwerken.
Lading
Omschrijving *
Lengte*
Breedte*
Hoogte*
Gewicht*
Beladen afmetingen
Lengte*
Breedte*
Hoogte*
Totaal gewicht*
Route / Land
Land(en)*
Van / Laadadres*
Naar / Losadres*
Via*
Geldigheidsduur
Datum / periode*
VERZORGING / BEGELEIDING
Binnenland*
Buitenland*
Anti spam*